CIRUGÍA DE CIRCUNCISION

La circuncisión es la cirugía en la cual se retira la piel que recubre  el glande o cabeza del pene. Es un procedimiento muy común en niños recién nacidos  en varios sitios del mundo incluso  considerado para algunas familias un ritual religioso.

Algunas tradiciones religiosas  como la judaica y la islámica la practican asi como algunas tribus de África y Australia. También puede tratarse de un asunto familiar como  preventivo  para evitar  infecciones y facilitar  la higiene del  pene.

En los adultos cuando indicada tiene enormes beneficios en la salud. La principal indicación  es la fimosis  es decir cuando  al piel o prepucio  que cubre la cabeza el pene no baja,  ocasionado  en los adultos molestias durante la actividad sexual.

Pene con fimosis

Otra indicación es la parafimosis o presencia  de un anillo en la piel que cubre la cabeza del glande que no permite regresar  la piel del prepucio  a su posición normal. En ocasiones puede incluso constituir una urgencia médica.

Pene con parafimosis.

La balanitis  crónica tal vez es la mayor indicación de circuncisión en adultos, consiste en una infección poli microbiana es decir con presencia de hongos, bacterias y microrganismos  en el prepucio  que  se presenta de manera repetitiva, especialmente  desencadena después de la actividad sexual. Una vez circuncidado  el  paciente  desaparece la molestia.

Beneficios de la circuncision :

1. Higiene
2. Menor riesgo de presentar Infecciones urinarias y enfermedades de trasmisión sexual.
3. Menor riesgo de presentar problemas en el pene.
4. Menor riesgo de presentar cáncer de pene

Preparación para la cirugía:

La circuncisión es una cirugía ambulatoria que se puede realizar  bajo anestesia local o general. La duración aproximada del procedimiento es de 45 minutos y  genera una incapacidad de 10 días en promedio.  Se  recomienda no tener relaciones sexuales por 4 semanas  en el pos operatorio.  Personalmente recomiendo  la anestesia general, que  resulta evidentemente mas cómodo para el paciente.

El paciente debe tener ayuno de 6 a 8 horas y debe presentar  rasurada el área genital. Debe asistir con acompañante a la cirugía y  con ropa cómoda.

Después de la cirugía.

En el pos operatorio  la herida quirúrgica    está cubierta con una curación con gaza la cual  se debe dejar   por 24 horas . El  hielo  no  directo es muy importante en el pos operatorio,  ojala 10   minutos cada hora para evitar  el edema.

La curación debe ser diaria con agua destilada,  y sobre los puntos se recomienda aplicar  antibiótico tópico o vaselina y dejarla cubierta hasta que se caigan los puntos de manera  espontanea, lo cual sucede generalmente  al día 10 de la cirugía.

La principal complicación de la circuncisión es  el hematoma, en caso de presentar  hemorragia con coágulos debe acudir a su cirujano.

Circuncisión pre operatorio

Circuncisión pos operatorio inmediato

En ocasiones  se puede presentar  cicatriz queloide o  tejido redundante que  da un aspecto no estético susceptible de corrección quirúrgica.

Paciente  con cicatriz queloide pos operatorio  8 meses de circuncisión.  Requirió corrección quirúrgica.

Pos operatorio resección de queloide pos  circuncisión.

En conclusión  la circuncisión es una cirugía que  cuando indicada trae  enormes  beneficios.

La circuncisión la realizados en Bogotá en la Clínica 134, que cuenta con toda la normatividad  y acreditación de la secretaria de salud para realizar  procedimientos de urología ambulatorios.

www.clinica134.com