PROTESIS DE PENE
Cuando no se obtiene respuesta al tratamiento oral con medicamentos como el Viagra o el Cialis, ni a la terapia intracavernosa, la tercera línea de tratamiento para la disfunción eréctil es la cirugía y consiste en la implantación de prótesis en el pene.
La prótesis de pene está indicada para ofrecer un refuerzo al pene, permitiéndole tener rigidez y resistencia para una penetración natural y con facilidad.
La función de la prótesis de pene no es agrandar o engrosar el pene es simplemente darle la firmeza y rigidez al pene para lograr la penetración.
Existen básicamente 2 tipos de prótesis de pene.
Prótesis de Pene Maleable.
La prótesis de pene maleable son las más sencillas en su funcionamiento. Consiste en la implantación de 2 dispositivos en cada uno de los cuerpos cavernosos, los cuales son maleables y se comporta como una lámpara de cuello de cisne.
Solo se necesita enderezar o poner el pene en posición horizontal y se puede penetrar. La ventaja es que no requiere ningún entrenamiento para funcionamiento y son más económicas.
La posible desventaja es que el pene está en un estado de erección “ permanente “ y el paciente debe habituarse a esta posición aunque puede acomodarse naturalmente en la ropa interior.
Prótesis de pene de 3 componentes
Estas prótesis son más complejas y las que mayor demanda tienen. Los tres componentes son: los cilindros, el reservorio y la bomba.
Los cilindros son dos, se alojan en cada uno de los cuerpos cavernosos, cuando están vacíos el pene esta estado de flacidez y cuando se llenan se produce una erección, es más fisiológico que en la prótesis maleables.
Los cilindros están conectado a un reservorio que se implanta detrás del pubis y es el que contiene el solución salina que va a llenar los cilindros para tener la erección.
Y el tercer componente es la bomba que se implanta en el escroto cerca al testículo. Cuando se presiona un par de veces la bomba , hay paso del líquido del reservorio a los cilindros y se produce la erección.
El paciente puede tener el pene en erección el tiempo que quiera y las veces que quiera, una vez decide dejar el pene flácido oprime un botón que está encima de la Bomba y apretando el cuerpo del pene se desocupan los cilindros y pasa el pene a su estado de flacidez.
El hecho de poder tener el pene en erección y flacidez la hacen muy fisiológica, muy similar a un pene normal.
Cuidados pre operatorios
Una vez evaluado el paciente en consulta y tomada la decisión de cirugía se deben realizar unos exámenes pre quirúrgicos de sangre, orina y si necesario electrocardiograma y Rx de torax. Los pacientes diabéticos merecen una evaluación especial, deben estar en las mejores condiciones para la cirugía para evitar posibles complicaciones. La evaluación incluye la valoración por el anestesiólogo avala el procedimiento.
Se recomienda el rasurado del área genital y el baño con jabón quirúrgico el día del procedimiento y ayuno correspondiente
Antes de la cirugía se inicia antibiótico endovenoso para disminuir el riesgo de infección
Cirugia.
La cirugía se realiza bajo anestesia general, El tiempo quirúrgico promedio es de 90 minutos, Antes de implantar los reservorios en cada cuerpo cavernosos realizamos unas mediciones teniendo en cuenta la longitud del pene.
Requiere uso de sonda vesical, usualmente solo por 24 horas. También se deja un dren que también generalmente se retira junto con la sonda vesical.
Una vez terminada la cirugía el paciente pasa a recuperación y posteriormente a la habitación, donde pasa la primera noche, bajo cuidados de enfermería y el paso de antibiótico y analgésicos endo venosos.
Conforme la evolución y una vez retirada la sonda y el dren se da de alta al paciente con los medicamentos por vía oral.
Pos operatorio.
Los primeros días se recomienda reposo relativo, la incapacidad promedio es de 7 a 10 días.
A los pacientes que no viven en Bogotá le recomendamos estar esa incapacidad en ciudad y hacia al tercera y cuarta semana retornar para el entrenamiento de la activación de la prótesis.
La primera semana se dejan los cilindros llenos un 50 % y posteriormente se desocupan un poco mas y sobre la 3ª semana se recomienda comenzar a activar la prótesis unos 10 minutos todos los días unos minutos.
El paciente debe familiarizarse con la prótesis y aprender a manejarla. Sin embargo esto no es posible en las primeras semanas , hay que esperar un par de semanas para iniciar la manipulación.
Una vez el paciente aprenda a activar la bomba después de 6 a 8 semanas puede iniciar nuevamente su vida sexual.
Más del 90 % de los hombres a los que se les implantan una prótesis de pene afirman que han mejorado notablemente su salud sexual, incluso teniendo dos o más encuentros sexuales por semana al cabo de cinco años.
Implantamos la prótesis de pene TItan y la via que utilizamos es por el escroto.
La finalidad de la prótesis no es aumentar el tamaño, es devolver la función eréctil a un paciente que no puede recuperarla con otras líneas de tratamiento. La cirugía se plantea siempre, no obstante, para que no se pierda ni grosor ni longitud.
Si estas considerando la posibilidad de someterte a una cirugía de prótesis de pene, no dudes en contactarnos. Mi equipo y yo estamos para guiarte en todo el proceso, desde la consulta y valoración inicial hasta la recuperación pos operatoria cuando retomes tu actividad sexual.
Como urólogo especialista en Salud Sexual Masculina, me comprometo a ofrecerte una atención personalizada, cálida y de la más alta calidad.
